醫療衛生考試試題_題目_問題及答案

下述哪一種基質不是乳膏劑的油相基質（）（）
A.硬脂酸
B.高級脂肪醇
C.凡士林
D.液狀石蠟
E.硬脂酸鈉

本題答案：
E解析：解析：乳膏常用的油相基質：硬脂酸、石蠟、蜂蠟、高級脂肪醇、凡士林、液狀石蠟、植物油等。硬脂酸鈉屬于口服滴丸劑的水溶性基質。

司可巴比妥鈉
A.中性或堿性物質B.酮體
C.對氨基苯甲酸D.亞硫酸鹽和可溶性淀粉
E.其他生物堿

本題答案：
A解析：本組題考查藥物的雜質檢查。
鹽酸普魯卡因注射液在制備的過程中，受滅菌溫度、時間等因素的影響，酯結構水解生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇。對氨基苯甲酸隨貯存時間的延長或受熱，還可能進一步脫羧轉化為苯胺，進而被氧化為有色物使注射液變黃、療效下降、毒性增加。因此，《中國藥典》規定，采用薄層色譜法檢查鹽酸普魯卡因注射液中的對氨基苯甲酸。
腎上腺素在生產中由其酮體經氫化還原制得。若氫化不完全，則易引入酮體雜質。《中國藥典》規定，需對酮體進行限量檢查。檢查原理是利用酮體在310nm波長有最大吸收，而腎上腺素主成分在此波長幾乎無吸收，因此通過限制在310nm波長處的吸光度值，即可達到限制相應酮體含量的目的。
《中國藥典》規定，司可巴比妥鈉除檢查“干燥失重”和“重金屬”外，需檢查“溶液的澄清度”和“中性或堿性物質”，以限制相關雜質的含量。
在用硫酸水解淀粉制備葡萄糖的過程中，由于部分硫酸被還原，可能產生亞硫酸鹽；而可溶性淀粉則是生產過程中產生的中間體。檢查方法為：取本品1.0g，加水10ml溶解后，加碘試液1滴，應即顯黃色。

A.阿司匹林
B.苯溴馬隆
C.秋水仙堿
D.別嘌醇
E.吲哚美辛
痛風慢性期促進尿酸排泄的藥物是()

本題答案：
B解析：本組題考查按痛風的分期給藥。①急性發作期應控制關節炎癥和發作、抑制粒細胞浸潤和白細胞趨化或減少細胞壞死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥(阿司匹林及水楊酸鈉禁用)和秋水仙堿，如上述兩類藥效果差或不宜應用時可考慮應用糖皮質激素(關節腔內注射或口服)。②緩解期在關節炎癥控制后1～2周開始使用抑酸藥別嘌醇治療，以控制血尿酸水平，預防急性關節炎復發，減少尿酸結石所致的關節骨破壞、腎結石形成。緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。③慢性期應長期(乃至終身)抑制尿酸合成，并用促進尿酸排泄的藥物(促使尿酸通過腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒)。④當急性發作期、病情突然加重或侵犯新關節時，應及時給予非甾體抗炎藥或秋水仙堿。

服用藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應屬于
A.繼發性反應
B.毒性反應
C.特異質反應
D.變態反應
E.副作用

本題答案：
B解析：毒性作用是指在藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應，一般較為嚴重。

反復使用嗎啡會出現
A．耐受性
B．耐藥性
C．致敏性
D．首劑現象
E．生理依賴性

本題答案：
E解析：機體在連續多次使用某些藥物后反應性逐漸下降，需加大藥物劑量才能顯效，稱為耐受性。反復使用麻黃堿會產生耐受性。具有依賴性潛力的藥物連續使用后，機體對藥物產生生理或心理上的依賴或需求，表現為強迫性的用藥行為，稱為藥物依賴性。嗎啡具有依賴性潛力，反復連續使用治療劑量的嗎啡后，用藥者發生病態性嗜好而產生依賴性，包括精神依賴性和身體依賴性。長期應用抗生素，病原體對藥物敏感性降低甚至消失，稱為耐藥性。哌唑嗪是a受體阻斷劑，具有首劑現象，首次給藥會發生嚴重的直立性低血壓等不良反應．首次使用劑量減半。

紅霉素的藥理作用和臨床應用有（）
A、抑制細菌蛋白質合成
B、治療大腸桿菌引起的腸炎
C、治療支原體引起的肺炎
D、治療衣原體引起的尿道炎
E、干擾細菌核酸代謝

本題答案：
A,C,D解析：大環內酯類抗生素通過抑制細菌蛋白質合成發揮抗菌作用。紅霉素是治療軍團菌病、百日咳、空腸彎曲菌腸炎和支原體肺炎的首選藥。也常用于治療厭氧菌引起的口腔感染和肺炎支原體、肺炎衣原體、溶脲脲原體等非典型病原體所致的呼吸及泌尿生殖系統感染。紅霉素可在妊娠期間作為一線藥物治療泌尿生殖系統衣原體感染，也可用于四環素類禁忌癥如嬰兒期衣原體肺炎和新生兒眼炎。

專供糖尿病患者使用的腸內全營養制劑的是
A．TPF-D
B．視黃酸
C．TP
D．視黃醇
E．煙酸

本題答案：
A解析：TPF-D為專供糖尿病患者使用的腸內全營養制劑。

下列關于類脂質雙分子層的敘述正確的是
A.由蛋白質、類脂和多糖組成
B.極性端向內，非極性端向外
C.蛋白質在膜上處于靜止狀態
D.膜上的蛋白質擔負著各種生理功能
E.生物膜是一種半透膜，具有高度的選擇性

本題答案：
A,D,E解析：生物膜由類脂、蛋白質和少量多糖組成，具有半透膜特性。生物膜為液晶流動鑲嵌模式。脂質分子的極性部分露于膜外，非極性部分向內形成疏水區。膜中鑲嵌著具有各種生理功能的蛋白質。雙分子層中的分子具有流動性。

某男性患者，65歲，醫生診斷為心衰需長期用藥。
以下藥物最適宜該患者的是（）。
A：毛花苷丙
B：毒毛花苷K
C：地高辛
D：去乙酰毛花苷
E：洋地黃

本題答案：
C解析：臨床上用于心衰治療的強心苷類藥物有毒毛花苷K、去乙酰毛花苷、毛花苷丙、地高辛、洋地黃毒苷等。其中，前三者因起效快、消除快、作用維持時間短，僅有注射劑供急癥短期使用，一般無需進行治療藥物監測。洋地黃毒苷則因起效慢、消除慢、一旦中毒很難解救，臨床偶爾使用，在需長期使用強心苷時，一般均選用地高辛。

主要以速釋為目的的栓劑是
A.泡騰栓劑B.滲透泵栓劑
C.凝膠栓劑D.雙層栓劑
E.微囊栓劑

本題答案：
A解析：A

可促進白細胞生長、提高白細胞計數的藥物是（）
A：尿激酶
B：阿司匹林
C：對乙酰氨基酚
D：維生素K1
E：肌苷

本題答案：
E解析：可以促進白細胞生長、提高白細胞計數的藥物為升白細胞藥。常用藥物有肌苷、利可君、腺嘌呤、小檗胺以及粒細胞集落刺激因子非格司亭、重組人粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子沙格司亭等。

用非水滴定法測定雜環類藥物氫鹵酸鹽時，一般須加入醋酸汞，其目的是
A.增加酸性
B.除去雜質干擾
C.消除氫鹵酸根影響
D.消除微量水分影響
E.增加堿性

本題答案：
C解析：本題考查對用非水滴定法注意事項的熟悉程度。當以高氯酸為滴定劑滴定有機堿的氫鹵酸鹽時，滴定過程中被置換出的氫鹵酸酸性較強，反應將不能進行到底，影響滴定終點，故加入一定量的醋酸汞冰醋酸溶液，使生成在醋酸中難以解離的鹵化汞，以消除氫鹵酸對滴定的干擾。建議考生熟悉各類滴定法測定時的注意事項。本題答案應選C。

結構中含嘧啶結構，常與磺胺甲孵唑組成復方制劑的藥物是
A．諾氟沙星
B．磺胺嘧啶
C．氧氟沙星
D．奧司他韋
E．甲氧芐啶

本題答案：
E解析：諾氟沙星是第一個三代喹諾酮類藥物，常用于腸道和泌尿道感染；氧氟沙星是含1，8-噁嗪環的三代喹諾酮類藥物，結構中有一個手性碳，左旋體活性大，其左旋體為左氧氟沙星，已上市；磺胺嘧啶為二氫葉酸合成酶抑制劑，能透過血-腦屏障；甲氧芐啶為二氫葉酸還原酶抑制劑的增效劑，常與磺胺甲噁唑組成復方制劑新諾明；奧司他韋為全碳六元環結構，神經氨酸酶抑制劑抗病毒藥物，對禽流感病毒有效，為前藥。

對一位心跳停止的成人進行心臟按壓的頻率或速度是

A、≥60次/分

B、≥80次/分

C、≥100次/分

D、≥120次/分

E、≥140次/分

本題答案：
C

雙側腎動脈狹窄患者應禁用

A、血管緊張素轉換酶抑制劑

B、鈣通道阻滯劑

C、β受體阻滯劑

D、α受體阻滯劑

E、中樞交感神經抑制劑

本題答案：
A

醫療衛生

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